May 07, 2024 Оставить сообщение

История троакаров

Английский врач девятнадцатого века Реджинальд С. Саути (1835-99) изучал медицину в Лондонской школе медицины и стоматологии, одновременно будучи студентом Крайст-Черч в Оксфорде. Он продолжил дальнейшее обучение в больнице Св. Варфоломея, а также в континентальной Европе, прежде чем попасть в Больницу болезней грудной клетки в Лондоне, где у него появился особый интерес к лечению заболеваний почек.

 

Когда Саути начал заниматься медицинской практикой, во всех крупных городах были кузнецы, которые по запросу изготавливали хирургические инструменты для отдельных хирургов. Врачи экспериментировали с модификациями своих хирургических инструментов, чтобы добиться лучших результатов для своих пациентов. После нескольких успехов доктор поручил производителю инструментов построить прототип. Если новый инструмент окажется успешным или врач окажет влияние, производители инструментов по всему городу сделают копии прототипа.

 

Доктор Саути провел большую часть своего времени в качестве рабочего члена «Комиссии по безумию», предшественника современного психиатрического отделения, но у него было большое количество пациентов, страдавших анасаркой, скоплением жидкости в интерстициальном пространстве. .

Анасарка возникает в результате капиллярной фильтрации, превышающей лимфодренаж. Это состояние часто вызывало скопление жидкости в нижних конечностях у обоих полов, отек мошонки у мужчин и глубокие мокнущие венозные язвы, если его не лечить. До Саути наиболее распространенным методом лечения этого заболевания было наложение на кожу тугих тканевых повязок, настолько тугих, что они затрудняли или делали невозможными движения.

 

Саути заметил, что из кожных волдырей, вызванных анасаркой, выделяется жидкость. Он полагал, что удаление жидкости из тканей под кожными изъязвлениями может облегчить болезнь. Саути ввел под кожу жесткую трубку, присоединив ее к резиновому шлангу, по которому жидкость отводилась в миску. Процедура прошла успешно, поэтому он усовершенствовал свою конструкцию, добавив троакар и очень тонкую канюлю. Он заменил резиновую трубку серебряной пипеткой, чтобы ее можно было использовать повторно.

 

Последующие модификации конструкции сделали троакары еще проще в использовании. Они были миниатюризированы, чтобы врачи могли носить их в карманах. Они стали стандартом лечения асцита.

 

Доктор Саути даже применил свое изобретение на себе. Сын ведущего специалиста Англии по лечению туберкулеза, Саути заразился этой болезнью в раннем возрасте. В 1879 году Саути сообщил Лондонскому клиническому обществу, что он использовал троакар на себе, вставив в эту грудную клетку дренажные трубки, что позволило ему продолжить работу.

Отправить запрос

whatsapp

skype

Отправить по электронной почте

Запрос