Что такое оперативная гистероскопия?
Оперативная гистероскопия лечит патологию, обнаруженную во время диагностической гистероскопии. Ваш врач может одновременно выполнить диагностическую и оперативную гистероскопию, избегая необходимости повторной операции. Во время оперативной гистероскопии ваш хирург использует устройство для удаления отклонений, которые могут вызывать аномальное маточное кровотечение.
Абляция эндометрия – это процедура лечения аномальных маточных кровотечений. Ваш хирург использует гистероскоп, чтобы заглянуть внутрь матки, прежде чем использовать устройство для разрушения слизистой оболочки матки.
Зачем мне нужна гистероскопия?
Гистероскопия в основном используется для выявления и лечения состояний, вызывающих аномальные маточные кровотечения, обильные менструальные кровотечения, нерегулярные кровянистые выделения между менструациями и кровотечения после менопаузы.
Ваш врач может выполнить гистероскопию для диагностики и коррекции следующих заболеваний матки:
Полипы и миомы:Гистероскопия используется для обнаружения и удаления структурных аномалий матки. Хирургическое удаление полипа называется гистероскопической полипэктомией. Хирургическое удаление миомы называется гистероскопической миомэктомией.
Адгезии:Спайки матки, также известные как синдром Ашермана, представляют собой полосы рубцовой ткани, которые могут образовываться в матке и могут привести к изменениям менструального цикла и вызвать бесплодие. Гистероскопия может помочь врачу обнаружить и удалить спайки.
Перегородки:Гистероскопия может помочь определить, есть ли у вас маточная перегородка — порок развития (дефект) матки, присутствующий с рождения.
Гистероскопию также можно использовать для:
Диагностируйте причину повторных выкидышей или проблем с фертильностью.
Найдите внутриматочную спираль (ВМС).
Диагностика и удаление плацентарной ткани после рождения.
Что происходит перед гистероскопией?
Ваш хирург позаботится о том, чтобы вы были подходящим кандидатом на гистероскопию, расскажет вам о процедуре и ответит на любые ваши вопросы. Вы получите инструкции, чтобы подготовиться к процедуре.
Ваш провайдер может:
1. Составьте историю болезни и спросите, какие лекарства вы принимаете, включая витамины и добавки. Перед процедурой вам может потребоваться прекратить прием препаратов, препятствующих свертыванию крови (антикоагулянтов), в том числе аспирина.
2. Проведите медицинский осмотр, осмотр органов малого таза и тест на беременность. Возможно, вам придется сдать анализ крови или выполнить другие диагностические тесты в зависимости от особенностей вашей процедуры.
3. Объясните, как подготовиться, включая одежду, которую следует надеть для процедуры, нужно ли вам перед этим поститься и понадобится ли вам кто-нибудь, чтобы отвезти вас домой после гистероскопии.
Что происходит во время гистероскопии?
В день процедуры вас попросят опорожнить мочевой пузырь и переодеться в больничную одежду. Вам могут дать анестезию или успокоительное средство, чтобы помочь вам расслабиться. Тип анестезии, которую вы получите, зависит от того, будет ли гистероскопия проводиться в больнице или в кабинете вашего хирурга, а также от того, будут ли одновременно выполняться другие процедуры.
Вас лягут на смотровой стол с ногами в стременах. Как только вы займёте положение, ваш хирург:
1. Проведите осмотр органов малого таза.
2. Расширьте (откройте) шейку матки, чтобы можно было ввести гистероскоп.
3. Введите гистероскоп через влагалище и шейку матки в матку.
4. Направьте жидкий раствор через гистероскоп в матку, осторожно расширяя ее и удаляя кровь и слизь. Этот шаг позволяет хирургу осмотреть матку, слизистую оболочку матки и маточные трубы.
5. Осмотрите полость матки и отверстия фаллопиевых труб. Свет от гистероскопа облегчает хирургу получение четкого обзора.
6. Введите через гистероскоп хирургические инструменты, которые можно использовать для удаления любых аномальных отклонений (если требуется хирургическое вмешательство).
Гистероскопия может длиться от пяти минут до часа. Продолжительность процедуры зависит от того, является ли она диагностической или оперативной, а также от того, проводится ли одновременно с ней дополнительная процедура, например лапароскопия. Диагностическая гистероскопия обычно занимает меньше времени, чем оперативная.